Khoa Nội Tổng hợp, Bệnh viện Lão khoa - Phục hồi chức năng vừa điều trị thành công ca nhiễm khuẩn huyết hiếm gặp do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei

Các bác sĩ Khoa Nội Tổng hợp, bệnh viện Lão khoa - Phục hồi chức năng, vừa điều trị thành công một trường hợp nhiễm khuẩn huyết nặng do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei – tác nhân gây bệnh Whitmore (hay còn gọi là bệnh Melioidosis). Bệnh được biết đến với tên gọi phổ biến hơn là Bệnh “Vi khuẩn ăn thịt người”. Đây là một bệnh nhiễm trùng nguy hiểm do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei gây ra, với biểu hiện lâm sàng đa dạng, khó chẩn đoán và tỷ lệ tử vong cao.

Bệnh nhân nam, 69 tuổi, địa chỉ phường Hồng Gai, tỉnh Quảng Ninh, tiền sử Viêm gan virus B mạn tính. Ngày 20/10/2025, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốt cao, rét run liên tục kéo dài nhiều ngày, người mệt mỏi đau nhức toàn thân, ho khạc đờm đục, đau tức hạ sườn (P). Bệnh nhân được thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng toàn diện. Kết quả xét nghiệm cho thấy bạch cầu, bạch cầu trung tính và CRP tăng cao gợi ý tình trạng nhiễm khuẩn nặng. Kèm theo bệnh nhân có tăng men gan, rối loạn điện giải và có tổn thương phổi trên phim chụp cắt lớp vi tính lồng ngực. Bệnh nhân được chỉ định dùng kháng sinh sớm, phổ rộng, phối hợp, đồng thời hạ sốt và cân bằng dịch-điện giải.

Sau khi tiến hành cấy máu, kết quả xác định căn nguyên là vi khuẩn Burkholderia pseudomallei – một loại vi khuẩn Gram âm sống trong đất và nước, có thể xâm nhập vào cơ thể qua các vết trầy xước hoặc qua đường hô hấp. Đây là tác nhân gây bệnh Whitmore, thường gặp tại các vùng nhiệt đới và có thể gây nhiễm trùng lan tỏa toàn thân.  Ngay khi có kết quả vi sinh, các bác sĩ Khoa Nội Tổng hợp đã phối hợp chặt chẽ với Khoa xét nghiệm, Khoa Hồi sức tích cực và Dược lâm sàng để xây dựng phác đồ điều trị tối ưu.

Sau một đợt điều trị và chăm sóc tích cực, bệnh nhân hồi phục hoàn toàn, các chỉ số xét nghiệm trở về bình thường và được xuất viện trong tình trạng ổn định và tiếp tục được kê đơn thuốc duy trì đồng thời tư vấn các biện pháp phòng bệnh phù hợp.

Vi khuẩn Burkholderia pseudomallei sống trong đất, nước bị nhiễm khuẩn và xâm nhập chủ yếu qua da. Thời gian ủ bệnh thường khoảng 9 ngày, có khi lên tới 21 ngày, đôi khi thời gian ủ bệnh ngắn hơn do hít phải hoặc nuốt phải nước bùn có vi khuẩn. Hiện nay chưa có vaccin phòng bệnh.

  Do đó, Bệnh viện Lão khoa - Phục hồi chức năng khuyến cáo người dân, nhất là người cao tuổi, người mắc bệnh mạn tính, cần:

• Hạn chế tiếp xúc trực tiếp với đất, nước bẩn nếu có vết thương hở;
• Giữ gìn vệ sinh cá nhân, rửa tay thường xuyên và chăm sóc vết thương đúng cách;
• Chủ động đến cơ sở y tế khi có biểu hiện sốt cao kéo dài, mệt mỏi, ho, khó thở… để được thăm khám và điều trị kịp thời.

Khoa Nội tổng hợp