Kỹ thuật tập đứng và đi cho người bệnh liệt nửa người

1. Định nghĩa

- Là kỹ thuật tập vận động ở tư thế đứng và đi cho người bệnh sau liệt nửa người do tai biến mạch máu não, chấn thương sọ não, sau mổ u não, sau viêm não….

- Kỹ thuật được thực hiện bởi Kỹ thuật viên hoặc người đã được đào tạo chuyên khoa và thành thạo kỹ thuật; Người nhà và bản thân người bệnh đã được hướng dẫn đầy đủ

- Phương tiện: Giường, ghế hoặc bàn tập;Thanh song song, khung tập đi, nạng, gậy chống.

2. Tầm quan trọng của tập đứng và đi

- Tập đứng và đi giúp người bệnh có thể tự di chuyển được.

- Dự phòng được các biến chứng của bất động.

- Giúp người bệnh phục hồi khả năng tự phục vụ và hòa nhập với gia đình và xã hội

3. Các bước tiến hành

3.1. Quy trình kỹ thuật tập đứng

- Người bệnh ngồi trên ghế có chiều cao phù hợp, đầu và thân mình thẳng, hai vai cân xứng, trọng lượng cơ thể dồn đều lên hai bên mông và hai chân.

- Người hướng dẫn Kỹ thuật viên đứng phía trước hoặc phía bên liệt của người bệnh.

- Giúp hoặc hướng dẫn người bệnh dồn trọng lượng về phía trước để đứng lên

- Hướng dẫn người bệnh tự đứng lên không cần trợ giúp

- Thực hiện các bài tập ở tư thế đứng như:

+ Đứng thăng bằng tĩnh và động,

+ Tập dồn trọng lượng lên chân liệt,

+ Tập chuyển và dồn trọng lượng lần lượt lên hai chân,

+ Tập chủ động gấp, duỗi chân liệt,

+ Tập luân phiên gấp riêng khớp gối từng bên,

+ Tập kiểm soát vận động của khớp gối bên liệt,

+ Tập làm giảm co cứng duỗi ở khớp cổ chân

3.2. Quy trình kỹ thuật tập đi

- Tập đứng dồn trọng lượng lên chân lành, bước chân liệt lên phía trước và ra phía sau

- Tập tăng cường thăng bằng và kiểm soát vận động của khớp háng, chân bên liệt.

- Tập luyện dáng đi

- Tập bước tại chỗ trên bàn chạy,

- Tập đi

- Tập lên, xuống dốc; tập lên xuống cầu thang: lên cầu thang bước chân lành lên trước rối đưa chân liệt lên cùng bậc, khi xuống cầu thang bước chân lành xuống bậc thang đầu tiên rồi đưa chân lành xuống cùng bậc.

- Tập đi trên các bề mặt không bằng phẳng và các địa hình khác nhau: Thời gian đầu tập trong thanh song song, sau đó tập trong khung tập đi rồi mới tập với nạng.

 4, Các lưu ý khi tập đứng, đi cho người bệnh liệt nửa người:

- Kiểm tra tình trạng toàn thân, tim mạch, hô hấp của người bệnh trước khi tập

- Theo dõi phát hiện các dấu hiệu bất thường trong khi tập;

- Hướng dẫn người bệnh đề phòng những tai biến có thể ngã trong khi tập.

- Đánh giá tình trạng người bệnh sau khi tập.

KTV Hoàng Thùy Dương - Khoa Vật lý trị liệu