Holter điện tâm đồ - giúp phát hiện sớm rối loạn nhịp tim

I. Đại cương:

Holter điện tâm đồ là một phương pháp ghi điện tâm đồ liên tục trong một khoảng thời gian nhất định, thường là 24-48 giờ.

Máy cho biết nhiều thông số quan trọng như: tần số tim trung bình, chậm nhất, nhanh nhất, số lượng các rối loạn nhịp tim như: ngoại tâm thu thất, ngoại tâm thu nhĩ, rung nhĩ cơn, …, sự thay đổi của  đoạn ST theo giờ, hoặc trong khoảng thời gian ban ngày hay ban đêm, sự biến thiên của tần số tim, khoảng QT hay sóng T trong thời gian ghi.… Trong quá trình đeo thiết bị để theo dõi hoạt động điện tim, người bệnh vẫn có thể sinh hoạt bình thường và các triệu chứng bất thường sẽ được thiết bị ghi lại.

Holter điện tâm đồ giúp bác sĩ phát hiện các rối loạn nhịp tim không thường xuyên mà điện tâm đồ thông thường có thể bỏ sót. Đây là phương pháp chẩn đoán không xâm lấn, an toàn và đặc biệt hữu ích trong việc đánh giá hiệu quả của thuốc điều trị tim mạch. Kết quả ghi nhận từ holter điện tâm đồ sẽ được bác sĩ phân tích để đưa ra chẩn đoán và phương pháp điều trị phù hợp.

II. Những trường hợp nên thực hiện Holter điện tâm đồ:

Holter 24h được chỉ định ở đối tượng có các triệu chứng mà bác sĩ nghi ngờ là do rối loạn nhịp tim gây ra như:

- Thoáng ngất, ngất xỉu, chóng mặt không rõ nguyên nhân.

- Khó thở, đau ngực, mệt mỏi.

- Hồi hộp, đánh trống ngực.

- Tai biến mạch máu não nghi ngờ do cơn rung nhĩ hay cuồng nhĩ.
Holter cũng được sử dụng ở những đối tượng:

- Bị suy tim sau nhồi máu cơ tim.

- Bị suy tim do các nguyên nhân khác.

- Bệnh cơ tim phì đại.

- Bệnh động mạch vành.

- Đang điều trị rối loạn nhịp tim.

- Đang điều trị bệnh rung nhĩ.

- Đang sử dụng thuốc điều trị bệnh tim có nguy cơ gây ra rối loạn nhịp tim.

- Mới cấy máy tạo nhịp tim hoặc máy phá rung.

- Đã cấy máy tạo nhịp tim hoặc máy phá rung một thời gian để phát hiện rối loạn nhịp tim do máy gây ra.

- Bị đau ngực nhưng không làm được nghiệm pháp gắng sức.

- Bệnh nhân trước phẫu thuật mạch máu mà không làm được nghiệm pháp gắng sức.

III. Ưu điểm của phương pháp Holter điện tâm đồ:

- Không đau, không xâm lấn

- Theo dõi nhịp tim liên tục trong sinh hoạt hằng ngày

- Giúp bác sĩ phát hiện các rối loạn nhịp tim mà điện tâm đồ thông thường có thể bỏ sót

Khi có các dấu hiệu bất thường về tim mạch, người dân nên đến cơ sở y tế để được bác sĩ thăm khám và tư vấn thực hiện các phương pháp chẩn đoán phù hợp.

Bệnh viện Lão khoa - Phục hồi chức năng luôn sẵn sàng tư vấn và hỗ trợ người bệnh trong việc phát hiện sớm và điều trị các bệnh lý tim mạch.

Khoa Nội tổng hợp